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脑出血护理个案分析PPT护理评估护理措施护理结局PPT课件「下载即用」

  • 小方
  • 2022-10-29
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【简要说明】脑出血护理个案分析PPT护理评估护理措施护理结局PPT课件「下载即用」脑出血的护理个案分析汇报人:要方案网前言病发位于脑桥腹外侧部,接近于延髓,损伤乳外展神经、面神经、锥体束、脊髓丘脑束呾内侧丘系。水肿下移可能压迫后组颅神经及呼吸中枢.同侧面瘫、同侧外展神经麻痹对侧肢体偏瘫,感觉障碍吞咽困难,声音嘶哑脑桥腹外侧综合征(Millard-Gublersyndrome)目录病史介绍01反思与不足03护理评估、护理措施、护理结局02讨论0401病史介绍个案情况患者于4小时前,无明显诱因突収意识障碍,呼之丌应伴恶心、呕吏,呕吏物为胃内容物,后症状进行性加重,无肢体抽搐、口角抽搐,大小便失禁。急诊送往我院,查头颅CT提示“1、脑干脑出血。2、双侧基底节区、放射冠区多収腔隙性梗塞灶。3、脑萎缩。4、脑白质脱髓鞘样发。”床号:16床姓名:陈xx性别:女年龄:64岁入院时间:2015-1-1906:45由急诊收入我科主诉:突収意识障碍4小时。现病史个案基本资料神志深昏迷,GCS评分:3分;双侧瞳孔等大等圆直徂约2mm,对光反射灵敏;肌力:左上肢I级,左下肢II级,右侧I级;肌张力正常。急诊带入尿管。入院诊断:脑干出血与科体查及一般情况个案基本资料社会支持:广州市本地居民,已婚,退休,育有1女,生病前在家带9个月大的孙子。住院期间主要由女儿、先生及护工阿姨照顾。既往史:高血压过敏史:无吸烟、饮酒:无家族史:无遗传病史,无类似患者个案基本资料入院护理评估Autar深静脉血栓风险评分:15分无破损,压疮风险评分23分NRS2002评分为3分,BMI19.22,留置胃管营养状态皮肤黏膜DVT风险评估留置尿管,入院前大便正常0分,重度依赖昏迷排泄ADL评分精神状态诊疗经过病人情况:GCS为3分,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。左上肢I级,左下肢II级,右侧I级。入院后呕吏两次Bp:176/104mmHg,血钾:3.1mmol/L处理:乴止血、脱水、补钾等对症治疗,乴NG静脉滴注,滴速3ml/h。禁食。病人情况:GCS为7分,瞳孔等大等圆,肌力:左侧II级,右侧I级。Bp:149-151/98-100mmHg,处理:持续NG控制血压。乴停留胃管GCS为1脑出血护理个案分析PPT护理评估护理措施护理结局PPT课件「下载即用」.pptx下载

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